
С целью принятия мер по сокращению гибели людей от острого инфаркта миокарда и инсульта предлагаем ознакомится с крайне важной и необходимой информацией о мероприятиях оказания первой помощи.
ИНСУЛЬТ — быстро развивающиеся клинические признаки очагового (или глобального) нарушения функции мозга, симптомы которого сохраняются 24 часа и более или даже приводят к смерти [ВОЗ].
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА:
Инсульт происходит вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Выделяют ишемический и геморрагический тип инсульта. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки сосуда в области атеросклеротической бляшки сонной артерии или при эмболии оторвавшимся тромбом, например из сердца; а также вследствие поражения мелких артерий мозга при артериальной гипертензии. Нарушается снабжение мозга кислородом, возникает некроз мозговой ткани. Геморрагический инсульт происходит при разрыве мозгового сосуда из-за тяжелого гипертонического криза или при наличии аневризмы (аномалии) сосудов.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:
Наиболее частыми симптомами инсульта являются: 1. Внезапное возникновение слабости, неловкости, чувствительных нарушений на одной стороне тела — в руке, ноге, на лице (асимметрия носогубных складок), 2. Внезапное нарушение речи – неразборчивость «как будто каша во рту», утрата грамматики, повторение одного слова, плохое понимание обращенной к больному речи. 3. При геморрагическом инсульте возникает интенсивная головная боль по типу «удара в голову», рвота, нарушение сознания. 4. А также симптомами инсульта могут быть: нарушение координации, головокружение, выпадение поля зрения с одной стороны, расстройство глотания.
ПРОФИЛАКТИКА:
Факторов риска инсульта рассматривается очень много. Это и немодифицируемые, такие как пожилой возраст, мужской пол. С точки зрения возможной профилактики наиболее важным фактором считается высокое артериальное давление. Так наличие артериальной гипертензии повышает риск инсульта на 50%. Курение — также важнейший корригируемый самостоятельный фактор риска инсульта. При медицинском обследовании для профилактики инсульта важно знать состояние сонных артерий и наличие нарушения сердечного ритма по типу фибрилляции предсердий; с учетом результатов обследования на данную патологию врач назначает профилактическое лечение.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
- НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАВТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (МОБ. ТЕЛ.103,112)
- Физический и эмоциональный покой.
- Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
- Контроль АД, пульса.
- В случае высокого АД каптоприл 10мг. под язык
Острый инфаркт миокарда — омертвение (некроз) участка сердца, вызванное нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Это остро развившееся опасное для жизни состояние, которое может привести к смерти в первые минуты, часы из-за тяжелых осложнений (острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма).
Факторы риска:
- Повышенное артериальное давление.
- Курение вне зависимости от количества.
- Низкая физическая активность.
- Высокий уровень холестерина в крови.
- 5. Избыточная масса тела, абдоминальное ожирение.
- Генетическая предрасположенность.
- Сахарный диабет.
- Возраст.
Симптомы острого инфаркта миокарда
- Загрудинная интенсивная боль давящего, сжимающего характера, реже разрывающая или жгучая («на грудь положили плиту», «взяли в тиски»). Боль отдает в левое (редко в правое) плечо, предплечье, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область. Длительность – от 15-20 минут и нескольких часов до 1-2 суток.
- Боли могут сопровождаться нарушением сердечного ритма.
- Нестабильное АД.
- Бледность кожных покровов, обильный холодный пот.
- Поведение пациента: возбуждение, двигательное беспокойство.
- Реакция на прием нитроглицерина неполная или отсутствует.
- Реже наблюдаются другие варианты начала ОИМ:
- Астматический (сердечная астма, отек легких)
- Аритмический (обморок, внезапная смерть)
- Цереброваскулярный (острая неврологическая симптоматика)
- Абдоминальный (боль в надчревной области, тошнота, рвота)
- Малосимптомный (слабость, неопределенные ощущения в грудной клетке)
Неотложная помощь
- НЕМЕДЕЛННО ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (103, 112)
- Помощь оказывать на месте, где находится пациент.
- Физический и эмоциональный покой.
- Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
- Контроль АД, пульса.
- Нитроглицерин таблетки ли аэрозоль 0,5мг под язык с интервалом 5 мин, не более 3 таблеток (доз). При низком АД воздержаться от приема нитроглицерина!
- Ацетилсалициловая кислота 0,25гр разжевать